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Abasto de medicamentos: evaluación cualitativa
Sin embargo, los informantes reportan que se gasta en medicamentos que caducan
en la jurisdicción o en las unidades de atención primaria. Por otra parte, en las juris–
dicciones proyectan cifras ideales para cumplir con el calendario y no hay procedi–
mientos establecidos para cubrir faltantes en las unidades de atención primaria. En
otras ocasiones se surten claves no requeridas por las unidades.
Yo creo que ha habido una confusión, porque me mandaron un excedente de algunas clalMS que,
.JO mo que me las IK!J agastar en un ano, porque Jon mucha! [Encargado defarmacia, Hospital
Rtgional, ChihHahHa}
Bueno, aquí no no! aceptan la devolución ( ..) elprohlema es control del ahas/o. A míme consta
que la unidad rtporta'y me dice '~ queyo no IK!J a querer es/a clave, me la están mande'y mande
¿Para qué quirro hoj as de bislun? Y mu tras mu, hojas de hirluri". Oeft del A "rta de Control de
Ahas/o tk /os SErA, Chihuahua]
Otro punto que complica la planeación es la compra directa de medicamentos
necesarios en los hospitales, pero que no están incluidos en el catálogo de medi–
camentos. Cuando esto sucede es indispensable para los hospitales comprar los
insumos que la población requiere mediante el uso de recursos provenientes de
sus propios ingresos, y todo cambio en el monto de estos recursos modifica las
posibilidades de compra.
El Sistema Nacional de Protección en Salud, desde su implementación en
2004, ha jugado un papel crucial en la planeación del abasto de medicamentos,
pues para crear el catálogo de medicamentos debían tomarse en cuenta los me–
dicamentos autorizados para las 266 intervenciones que, a la fecha del estudio,
conterua el CAUSES. Por otra parte, en la mayoria de los estados el SPSS se abastece
de medicamentos bajo un modelo tercerizado, independientemente de que los SESA
correspondientes hayan o no pasado a dicha forma de abastecimiento. Esto ha
afectado claramente la planeación estatal, aunque tal influencia es más notable en
unos estados que en otros. Por ejemplo, en Guanajuato, algunos funcionarios de los
SESA argumentaron:
... así u como segtnua nuulro catálogo demedicamentos. No podemos excmir las dalMS que liene
el Seguro Popular a nivel nacionaL Lo que sí podemos hacer u crecer u /as clalMS con base a los
n«tJidadti propias delestado {Gmpo defundonan·oJ de los SEJA, Guanajuato]
Al ser un sistema con un número limitado de intervenciones, el SPSS requiere ser
adaptado por los encargados de la planeación, debido a que algunos usuarios re-
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