El abasto
de
medicamentos
en
México
Fortalezas
y
debilidades
de
la adquisición
en
el
Me
El proceso mediante el cual se elije a los proveedores de medicamentos es la prin–
cipal fortaleza del modelo convencional: la licitación pública. Este proceso inhibe
el comportamiento deshonesto y permite compartir las responsabilidades en
el
manejo de los recursos.
Una de las debilidades de esta etapa de la cadena de abasto es la frecuente
presentación de licitaciones desiertas, lo que .implica reiniciar todo
el
proceso de
licitación y habitualmente un mayor gasto de recursos económicos. Cuando un
almacén se queda sin existencia de algunas claves, se otorga una autorización de
compra (generalmente limitada a diez días) para solventar el problema de manera
inmediata. No obstante, aunque este mecanismo evita
el
desabasto de medicamen–
tos esenciales para
el
funcionamiento de los servicios, desalienta el desarroUo de
mecanismos más efectivos de licitación, que eviten la presentación de licitaciones
desiertas, pues siempre existe la posibilidad de una compra directa posterior.
Proceso de
almacenamiento
en
el
Me
En
el
modelo convencional de abasto de medicamentos
el
almacén central es
el
sirio donde se reciben y resguardan los insumos, medicamentos, vacunas
y
material
educativo de los programas de salud. El espacio
y
la infraestructura del almacén,
y otras condiciones tales como la iluminación, ventilación, higiene y organización
son determinantes en la calidad del medicamento que se entrega a los pacientes. En
Me
el
almacenamiento de medicamentos es una tarea que recae directamente en
los servicios de atención y, en consecuencia, requiere de la existencia de instrumen–
tos organizativos eficaces para garantizar la recepción de los insumos entregados
por los proveedores, su mantenimiento adecuado y su distribución oporruna y su–
ficiente a los centros de atención. Este proceso está normado de manera diferente
en cada entidad federativa, y su desarroUo adecuado depende de la capacidad orga–
nizativa de los SESA.
Los proveedores tienen 30 días para entregar en almacén, una vez que se ha
hecho el pedido; una vez que se reciben se clasifican, se acomodan y se dan de alta
en el sistema (...) a través del formato 1199 determinamos qué medicamento se
consumió, para elaborar su consumo promedio mensual. [Subdirector de Recursos
Materiales
y
Servicios de los
SESA,
Chihuahua]
Los encargados del control de abasto validan las órdenes de suministro,
emi–
ten las preparaciones de embarque y planean las rutas y tiempos para la distribución
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